文/赵斌
无力靠在墙上,双腿僵直杵地,眼里泛着红血丝……
一般每天要走2万多步、过手器械200多把,单日累计搬运器械耗材近1吨、平均工作12小时;手术台上,每分钟都要高度集中,医生每个动作结束后都要清楚下个动作是什么,用什么器械。。。。。。
听完这些,你还会觉得护士的工作只是“打针发药”这么简单吗?
5月12日是国际护士节。让我们一起走近护士这个熟悉又陌生的职业。
护理工作到底有多专业?
“应用培门冬酶患者需要给药当日给予患者低脂饮食,以防止急性胰腺炎的发生。”
“自体干细胞移植患者大剂量应用美法仑,患者在给药同时口含冰块,可有效减轻口腔黏膜炎的发生。”
“纵膈大包块患者须限制给药速度40gtt/min或选择下肢静脉给药。”
如今,护理工作专业性越来越高,和以往不可同日而语,针对不同病种的专业护理工作更是极其细致和复杂。
以肿瘤护理为例,中国抗癌协会整合护理专委会首任主委、天津医科大学肿瘤医院护理部主任强万敏接受近日国是直通车采访时表示,该协会发布《肿瘤整合诊治指南》以来,也制定了护理方面的规范与标准,进一步突出护理在肿瘤疾病整合诊治过程中发挥的积极作用,“三分医治、七分护理”的理念得以充分体现。
强万敏说,按照针对肿瘤疾病的“防筛诊治康”全程管理理念,在预防、筛查、诊断、治疗和康复全程管理过程中,筛查评估工作主要由护士承担。医生将护士作的前期评估作为诊断重要依据,在提高诊断准确性基础上还提升了医疗效率,让高水平医生有机会服务更多患者,一定程度上缓解了优质医疗资源紧张问题。
护士长是职业“天花板”吗?
护士只能一直从事临床护理工作吗?护士长就是护士职业的“天花板”?并没有这么简单。
据强万敏介绍,在天津医科大学肿瘤医院工作的护士,职业发展方面至少有四个路径,个人可以根据特长和爱好来选择。
第一,临床教学。一般医学教育和临床一体化的医院在护理方面都有教师需求。
这需要护士在日常工作中加强理论学习和学历提升,并注意训练个人的临床带教能力。医学院护理专业的老师、教授基本都是临床护士出身。
第二,临床护理专家。在具备一定等级、高级职称以及丰富临床经验等条件后,可以成为临床护理专家。
临床护理专家负责全院疑难护理会诊、医疗会诊、疑难手术和多学科会诊,要有能力给出更安全、精准的护理计划,拿出最佳护理方案,同时还要组织疑难护理病例讨论。同时,要负责互联网医院的护理咨询,回答咨询者关于护理、照顾的问题,给患者和家属提供线上护理支持。
第三,管理路径。也就是我们熟知的护士长、护理部主任,这需要在做好日常工作同时注意培养管理能力。
专业能力是走管理路径的基础,几乎每一个护士长都是科室里的业务骨干。护士长要敏锐地发现问题,提前为医生和护士提供意见,避免风险。另外,只有以强大业务能力作支撑,才能在管理中找到重点,保证团队工作质量。同时,还要有较强协调沟通能力。护士长其实就是病区的“大管家”,甚至是一个科室综合事务的核心。
第四,临床药物研究护士。医院一般都会承担一些药物研究项目,这就需要一些专业护士配合研究工作。
招募病人是其主要工作之一,例如筛选病人是否符合临床研究要求、对病人进行临床试验教育,还有针对临床药物的观察、记录、数据统计等。这要求特别严谨、精细,观察、记录、分析以及逻辑能力强。同时还需要学习药物化学成分等,了解药物带来的反应。
据了解,除了医疗机构,康养中心、护理站、月子中心等同样需要大量护士专业人才。有很多护士在护理专业基础上继续学习,通过专业考试后成为药剂师、检验检查技师,更有部分护士通过跨专业学习拿到了医师资质。
护士的共同愿望是什么?
本文开头提到的男护士孟哲是名“95后”,护理专业本科毕业后成为一名手术室护士,未婚妻是同一所医院的病房护士。
目前,孟哲还在积极备考护理专业研究生,希望以后能有机会去护理学院当老师。他坦言,当下主要问题就是工作太忙,希望工作时间能短一些,有更多精力备考。
中新社国是直通车分别采访了省、市、县级等多家医院不同科室和不同年龄的护士,他们大都感觉收入稳定,工作成就感强,并且比较受人尊重,却也有一个共同的愿望:希望工作不要这么忙,希望能有时间做点自己的事情和陪伴家人。
护士人才短缺,是造成这一现象的重要原因。官方数据显示,截至2022年底,全国注册护士总量超过520万人,每千人口注册护士约为3.7人。《健康中国2030》规划纲要提到,到2030年,中国每千人口拥有注册护士数需要达到4.7人,这意味着缺口依然巨大。
强万敏表示,目前,从护理院校的招生、毕业生情况来看,护士专业人才供应相对稳定。但包括护士在内的医疗人才短缺也是事实,因为医护人员培养标准较高。
强万敏同时提到,护士工作忙也有很多其他因素,其所在的医院正逐步解决这些问题。例如,医院已规定手术室护士每天上手术时间不能超过8小时,因为手术室护士专业度与精细度要求都很高,不宜在过于疲劳状态下工作。不过,由于病患变化带来的工作量往往难以预计,目前其他科室护士基本无法排除随时加班的可能。
有关专家表示,要解决专业护理人员数量缺口等问题,仍需要在工作环境、薪酬待遇、培养培训、专业发展等方面创造良好条件,吸引更多人投身护理领域。
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