导读 7月24日,国家卫生健康委等6个部门联合将《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》发布,下一阶段医改深化改革的六大重点方向,公立医院的医疗改革则是其中最为重要的一点。
7月24日,国家卫生健康委等6个部门联合将《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》发布,下一阶段医改深化改革的六大重点方向,公立医院的医疗改革则是其中最为重要的一点。
近几年公立医院在经营上确实存在一定的压力,根据国家卫健委所发布的通报显示,2020年在全国范围内2503家三级公立医院中,43.5%都是存在亏损状态,医院资产负债率甚至达到了44.09%。公立医院主要的收入存在两个方面,第一是财政部门的拨款,第二是医疗服务方面的收入。文件的任务分配中能够看到财政拨款有较为明显定向的用途,主要对于公立医院设备采购、基本建设、学科发展和人才培养等多种方面的支出。
《重点任务》本次也提出人事薪酬制度改革方面,要让医务人员的积极性充分调动起来,并且强化公益性作为导向的绩效考核,既要保障医务人员自身的薪酬,还要维护医院所具备的公益性,这就需要构建合理价格方面的机制。因此医疗服务价格改革也被寄予了非常大的厚望,很多医疗服务项目的收费标准目前还停留在十年,云南省仍然在引用2005年所制定下来收费的标准。在10余年的发展当中,大多数医疗服务项目已经无法使用当前实际了。
医务人员基本工资,绩效工资和奖金,按照各地对二类事业单位统一标准作出发放,然后重点也较为明确的提出探索实行公立医院负责人年薪制,同时可以将多种方式自主分配。今年以来安徽、河北的两个省份相继出台文件,推行医院的年薪制,主要负责人年薪原本上是职工平均薪酬水平2~4倍。
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